华盛顿大学的Graham Nichol教授团队开展的一项多中心随机对照研究，研究文献《Trial of Continuous or Interrupted Chest Compressions during CPR》发表在新英格兰杂志上（N Engl J Med.2015;373:2203–2214）。研究出发点是：连续按压模式和30:2按压通气模式，对出院生存率的影响研究。但我们从另一个角度看到了令人震惊和不安的结论：
1、85%的心搏骤停患者倒在家人、朋友面前，即“居家及私人场所”。
2、“居家及私人场所”的出院存活率不到“公众场所”的1/3。
让我们看到希望的是，该研究同时带来好消息，即：在急救中心调度员的电话指导下（T-CPR），及时开始心肺复苏，直至专业急救人员到达现场，病人活下来的概率高一倍。
旁观者CPR对生存率的影响
AHA心肺复苏指南2017年更新重点：调度辅助的CPR是最高级别I类推荐，重点强调电话指导CPR的重要性。从CPR质量反馈角度来讲，复苏过程中电话指导CPR主要是为旁观者提供了按压频率的指引，全面高质量的CPR反馈将进一步提升旁观者CPR的质量，进而可能进一步提升患者存活率。
在中国，一旦心搏骤停发生，在等待EMS专业人员到达救援前，我们的形势更加严峻：
只有11%的家属懂得在呼叫120后做心肺复苏，但心肺复苏质量无保障，存活概率不超过1%。
电话指导CPR技术美国、欧洲先进发达国家已非常普及，而国内刚刚起步；
从呼叫120起，救护车通常需要15分钟才能达到现场，即使你学过心肺复苏，即使急救中心调度员能电话指导你做心肺复苏，也基本不可能完成长达15分钟持续高质量心肺复苏。
怎么办？
如果你身边有心血管疾病高危人群，PalmCPR胸腔按压反馈仪可能是一种有效方案，它能提供：
提示你快速识别心搏骤停；
提示你及时呼叫120，尽快获得AED；
提示你及时开始心肺复苏；
提示你标准按压节律的节拍音和节拍灯。跟随它的提示节律按压，按压速度更准确；
三色灯会显示你的按压深度，提示你控制好按压深度；
如果二次按压之间存在滞留压力，妨碍胸腔回弹，它会给予你语音提示；
它会提示你给予2次人工呼吸；
如果按压中断时间超过10秒，它也会提示你继续按压…
体验场景：
在PalmCPR胸腔按压反馈仪的指引下，在模拟人上，一个人也能完成15分钟高质量心肺复苏。
30:2模式下连续15分钟CPR质量报告
为了家人的健康，让我们立刻行动起来，学会心肺复苏术，添置掌式PalmCPR胸腔按压反馈仪，定期练习最少15分钟的持续心肺复苏术，共同努力提升院外心搏骤停的出院生存率。
参考文献：
1、Graham Nichol, M.D., M.P.H., Brian Leroux, Ph.D., HenryWang, M.D. , et al. Trial of Continuous or Interrupted Chest Compressionsduring CPR[J]. N Engl J Med 2015; 373:2203-2214. DOI: 10.1056/NEJMoa1509139.
2、Shao F, Li CS, Liang LR, et al. Outcome of out-of-hospitalcardiac arrests in Beijing, China[J]. Resuscitation,2014,85(11):1411-1417. DOI:10.1016/j.resuscitation.2014.08.008.
来源：SunLife急救
