引起脑卒中的先兆

脑卒中发生前，最常出现的先兆症状就是语言障碍，主要表现为语言不利，说话不清，吐字困难，失语或者语不达意等症状，这主要是因为脑动脉供血不足，影响了大脑皮层的语言中枢导致的。

脑卒中发生前，患者常有视觉上的异常，而且视觉异常往往是脑卒中最早的预警信号。主要表现有一过性黑朦，患者突然眼前发黑，视物不清，但是往往数秒钟后可以恢复；再有就是短暂性视力障碍，患者出现视物模糊或视野缺损呈阵发性发作，一般在1小时内自行恢复。

在意识方面，脑卒中的先兆症状表现为精神萎靡不振，老想睡觉或整日昏昏沉沉，很多患者会频繁打哈欠。

卒中前，患者往往有一侧面、舌、唇或/和肢体麻木的感觉，有时还会伴有耳鸣、听力减退或视物旋转感。还有些患者是突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳，甚至晕倒在地，这种情况往往与眼睛看到双重物像（复视）以及耳鸣一起出现。

运动障碍也是卒中前的重要先兆症状之一，表现为一侧的面部或者上下肢力量减弱，不受支配，出现口角歪斜，流涎，吞咽困难，或是一侧肢体乏力，胳膊无法抬举，手中物品忽然掉落，走路时一只脚拖地甚至不能站立行走等。还有些患者甚至出现双腿突然失去力量猝然倒地的症状。

脑卒中前血压也往往出现异常，血压如果突然持续升高到200/120mmHg以上，是发生脑出血的先兆；血压如果突然降至80/50mmHg以下，是脑血栓形成的先兆。

脑溢血或蛛网膜下腔出血的患者往往有剧烈头痛的前兆，这是一种难以忍受的局限性头痛，有人还伴有恶心呕吐，这些征兆表明患者血压有波动，脑功能出现障碍；卒中前有些患者会出现舌痛，因为舌头的血液循环十分丰富，舌头血管中血液成分的微小变化都可以在舌头上迅速反应出来。

以上这些先兆症状，并不是每个患者都会出现，但只要有先兆症状出现，就是脑卒中的信号，一定要提高警惕。此时，应让患者保持安静，及时卧床休息，避免精神紧张，尽快就医治疗。

时间就是大脑！快速识别脑血管病，尽早就诊，对脑血管病的病人至关重要。牢记“FAST法则”，10秒钟快速识别脑血管病。

F（Face，脸）：微笑！当脸部两侧不对称或一侧嘴角歪斜，就是异常；

A（Arm，手臂）：举起双手！当让患者闭眼，双臂平举10秒，有一侧手臂无力往下掉，就是异常；

S（Speech，说话）：流利对答！问一个问题，吐字不清、说不明白或无法说话，就是异常；

T（Time，时间）：一旦发病，应立即拨打120，抢在3.5小时内就医。

脑血管病是可以预防的，在脑梗死发生之前控制各种危险因素称之为一级预防。脑梗死发生之后预防再次复发称之为二级预防。

改变不健康的生活方式，如吸烟、酗酒、长期熬夜、劳累、紧张、缺乏体育活动等。

超重或者肥胖的个体，需要减轻体重。

控制血压、血糖、血脂。高血压、糖尿病一旦确诊应该用药将血压、血糖、血脂控制在目标水平。

低盐低脂饮食。

房颤或者有换瓣手术的患者须抗凝治疗。

40岁以上人群建议做颈部血管彩超，来预估评估发生脑卒中的风险。